焦裕祿來到機耕隊，機耕隊長蠻橫不講理，借口拖拉機出故障不工作，焦裕祿上前檢查并修好了拖拉機，還開了起來。機耕隊長又羞又怒地帶著隊員離開了。回到縣委，焦裕祿的肝部又疼了。在孫梁莊的地頭，焦裕祿召開了現場會。他的一番講話讓機耕隊長慚愧不已，深刻認識到了自己的錯誤。老洪還在生焦裕祿的氣，聽聞焦裕祿來到張營公社幫助農民拉犁、鍘草、耕田，又不得不服氣。

警察忽然敲門，將格格給帶走了，有人舉報她涉嫌損害公共財物。格格去擦拭廣告畫上面的油漆，趙三悅和周婭男也來幫忙擦拭。這天殯儀館送來了一個出車禍的逝者魏寧凱，他從小就是家長口中別人家的孩子，學業有成進入一家私企工作，孝順懂事且總是給家里寄過去生活費，突然之間遭遇不測父母猶如五雷轟頂，找到撞死兒子的快遞員算賬，幸虧被趙三悅拉走了。氣憤難平的魏父將手中的手機摔地上，被趙三悅撿起來，從魏寧凱發的朋友圈可以看出，他其實過著兩種人生，一種表面光鮮亮麗，另一種卻郁郁不得志，從上學開始就不是自己選擇的專業，他喜歡綠化，可父母認為沒有前途，為了父母改變專業。每天在公司里工作也不開心，后來又患上了肺病，可他不想讓父母知道一直隱瞞不說，長期服用藥物的作用下，導致他的頭疼不已出現幻覺，也因此無法正常工作被迫辭職。離開單位之后，他一個人在馬路邊坐著，似乎看到馬路對面一群孩子開心玩著氣球，他也想要過去一起玩，就在這時候被快遞員的車給撞了。警方調查結果是因為魏寧凱自己出現了幻覺走向馬路中間，這才被撞，但最終兩家達成協議，快遞員賠付十五萬，其實快遞員也家境很不好，且那天公司的快遞車壞掉了，他不想耽誤工作，就開了自己家的

韓金貝回到婆家，見無人關心她懷孕之事，肺要氣炸，婆媳矛盾再度演繹。韓金貝拍了一萬給古麗，讓她照顧她。韓母得知后借題發揮，又將房產之事搬上了話題，古母簡直心煩不己。古峰再度走近顏敏，希望放他一點時間，他一定會把孩子問題妥善處理，可最終硬于妻子懷孕，難以啟齒，十足地令顏敏惱火透頂。

焦裕祿在蘭考為大伙做思想工作，解決實際困難。他趕到大隊長劉秀芝家中幫她干活與她溝通，苦口婆心地勸導她，終于堅定了他們帶領群眾“除三害”的信念。他還去縣委物資辦幫寨子村解決賣土筐的事。在查看寨子村鎖龍潭時他發現這里是全縣地勢的最低洼處，承擔全縣泄洪，卻被相鄰的山東曹縣筑起了長堤“太行堤”。為排水兩村積怨頗深，焦裕祿想要解決排水問題，將鎖龍潭改造為人工湖。焦裕祿辦完事回家得知徐俊雅從縣委伙房提水，便批評徐俊雅是剝削行為，教育她領導干部要以身作則。土筐的事解決了，老洪把李明的孩子接回家，當自己的孩子撫養。焦裕祿又帶著張希孟、李林等騎著自行車出發了，他發現風、沙、洪水都有規律。焦裕祿召開治沙會議，與三位大學生中的張小芳又見面了，張小芳提出了治沙的先進方法。

會議上，張希孟告訴焦裕祿李明病故的消息，焦裕祿心痛萬分。從李明家回來后，焦裕祿肝病再一次發作，他用茶缸頂在肝部，而腦中不斷出現著李明的聲音。他立即讓李林給人事局打電話，想要安排李明的撫恤工作。但他意外從人事局長那得知，從1960年到現在，已經餓死、累死了27名基層干部。這個消息，如雷擊般敲在焦裕祿的心上。焦裕祿立即召開研討會，他不顧李成等人的反對，毅然決然組織了一支采購隊伍到外省采購議價糧和代食品。采購人員從周邊省市帶回了60多萬斤的議價糧。焦裕祿的肝病時常發作，經常疼的咬筆桿、咬煙嘴，用茶缸頂著肝部。他去開封地委開會，卻因肝病發作被眾人送到了醫院，等清醒過來他就返回了蘭考。程世平又帶來了個消息，有人去省委告狀，告他們買議價糧、購買代食品。但焦裕祿卻淡然一笑，隨后向地委張書記打電話報告了此事。掛下電話，焦裕祿的肝疼病又發作了，他用電筒緊緊頂住，頭上大汗淋漓。他吃力的拿起電話手柄，給寨子公社打了電話，然后去了牛屋里探望鐘副縣長。春節將至，焦裕祿問程世平借了400塊錢回家。回到山東老家，家人心疼焦裕祿，說他又黑了也瘦了。一大早，焦裕祿就起來替焦母梳頭、掃地。母親對日漸消瘦的焦裕祿心疼不已。