會議上，張希孟告訴焦裕祿李明病故的消息，焦裕祿心痛萬分。從李明家回來后，焦裕祿肝病再一次發作，他用茶缸頂在肝部，而腦中不斷出現著李明的聲音。他立即讓李林給人事局打電話，想要安排李明的撫恤工作。但他意外從人事局長那得知，從1960年到現在，已經餓死、累死了27名基層干部。這個消息，如雷擊般敲在焦裕祿的心上。焦裕祿立即召開研討會，他不顧李成等人的反對，毅然決然組織了一支采購隊伍到外省采購議價糧和代食品。采購人員從周邊省市帶回了60多萬斤的議價糧。焦裕祿的肝病時常發作，經常疼的咬筆桿、咬煙嘴，用茶缸頂著肝部。他去開封地委開會，卻因肝病發作被眾人送到了醫院，等清醒過來他就返回了蘭考。程世平又帶來了個消息，有人去省委告狀，告他們買議價糧、購買代食品。但焦裕祿卻淡然一笑，隨后向地委張書記打電話報告了此事。掛下電話，焦裕祿的肝疼病又發作了，他用電筒緊緊頂住，頭上大汗淋漓。他吃力的拿起電話手柄，給寨子公社打了電話，然后去了牛屋里探望鐘副縣長。春節將至，焦裕祿問程世平借了400塊錢回家。回到山東老家，家人心疼焦裕祿，說他又黑了也瘦了。一大早，焦裕祿就起來替焦母梳頭、掃地。母親對日漸消瘦的焦裕祿心疼不已。

徐俊雅到辦公室給焦裕祿送換洗衣物和藥，又給焦裕祿剃頭。焦裕祿帶著李明家的孩子到農場看李明，李明正跟專家汪湖一起研究治理鹽堿地。李明告訴焦裕祿把他安排到最艱苦的地方去，兩人依依惜別。寨子村的磚窯因燃料短缺，面臨斷火危險，縣工業局和煤炭公司互相推諉，不批指標。焦裕祿親自去找工業局長交涉，把他拉到寨子磚窯現場，看到隊干部和社員拆了自家房子，用房檐燒磚的場面，局長深受感動，立即批了指標。豹子與劉秀芝相愛，劉秀芝的婆婆卻百般阻擾。焦裕祿找到劉秀芝家，給她婆婆做思想工作。焦裕祿講起自己的娘，又講起王福強的榮譽，劉秀芝的婆婆聽了之后終于想通了，將軟禁的劉秀芝放出家門。大家想拜滿常為師學習窯把式的技術，滿常卻不收。焦裕祿去找滿常，勸他把技術教給年輕人，滿常同意了。幾個年輕人規規矩矩的拜滿常為師，工業局的煤也送來了，大家滿懷欣喜卸煤。可就在這時，焦裕祿肝痛得暈倒在窯地，百姓們七手八腳將焦裕祿抬上車，送到醫院。焦裕祿在醫院醒來，立即要求出院，徐俊雅和醫生都不同意，焦裕祿只好在醫生的辦公室打電話。他給每個公社打電話，要一二把手親自舉出好典型和壞典型來，因為“榜樣的力量是無窮的”。

顏母懇請秦建國阻止這場戀情，可作為繼父的他，卻不便干涉韓俊生的事情。由于韓母疑心病，秦建國私下與莊小姨開廠。為解決問題，古母來到顏家，盡管顏敏不買賬，可遇到古峰之時卻守口如瓶，并不想破壞他閃婚之家庭。不久，韓金貝懷孕了，韓母主動登門來到古家，看似結束了兩家的僵局，可新的矛盾卻驟然掀起。

張申和李勝祥坐車去追焦裕祿，每到一地，聽到的都是群眾對焦裕祿解決他們問題的感謝與敬仰。在寨子村治沙工地，終于追上了焦裕祿。在焦裕祿的帶領下，兩位書記查看了治沙工地、鹽堿地、火車站的災民外流、泡桐樹苗等情況，發現焦裕祿沒有做表面文章，而是在切實的想辦法除掉蘭考的災害，決定盡力支持焦裕祿的工作，向省委申請二十萬元資金來幫助蘭考。又是深夜，焦裕祿還在辦公室里寫題為《蘭考人民多奇志，敢教日月換新天》的蘭考治理計劃，心情澎湃。民政科科長劉占廷來找焦裕祿，要求回到老家秦寨大隊工作，立志改變家鄉面貌。魚塘工地里，焦裕祿帶著幾個孩子一起運土推車，大家一起向往著有魚吃的生活。焦裕祿主持縣委常委會議，研究造林的政策保障問題。根據蘭考的實際情況，焦裕祿建議制定林木、土地一齊承包，按比例分成的政策。有的常委認為太過冒進，但焦裕祿認為這個政策并未改變社會主義性質，利于調動群眾種樹的積極性。焦裕祿、程世平帶隊到胡集大隊查看泡桐的種植情況，胡集大隊大隊長和支部書記正為泡桐該怎么種而爭吵。焦裕祿弄明白了他們的意見分歧，提出“先顧吃飯，再顧好看”，又拿起锨挖坑，親自種下一棵泡桐幼樹。焦裕祿又帶著秘書李林騎著自行車下鄉了

下雪了，焦裕祿顧不得自己肝疼，帶領干部們去火車站分發救災棉衣。焦裕祿召開會議，勸阻辦改為“除三害”辦公室，由副縣長張希孟任主任。縣委撥給焦裕祿救濟款，他推辭不要，其他常委看焦裕祿這么困難都不要救濟，也提出不要救濟款。