下雪了，焦裕祿顧不得自己肝疼，帶領(lǐng)干部們?nèi)セ疖囌痉职l(fā)救災(zāi)棉衣。焦裕祿召開會議，勸阻辦改為“除三害”辦公室，由副縣長張希孟任主任。縣委撥給焦裕祿救濟(jì)款，他推辭不要，其他常委看焦裕祿這么困難都不要救濟(jì)，也提出不要救濟(jì)款。

來到開封地區(qū)人民醫(yī)院，王大夫告訴徐俊雅，焦裕祿的肝病必須馬上轉(zhuǎn)鄭州后才能有準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。病房里，焦裕祿仍不忘工作，一邊疼痛難當(dāng)，一邊還叮囑李林分配工作。大夫告訴俊雅，焦裕祿的病已經(jīng)確診是肝癌晚期，只有二十多天的生命。徐俊雅聽到這樣的消息如雷擊頂，她故作鎮(zhèn)定向大家道歉。走出大夫的辦公室，她的情緒崩潰了，但她很快就調(diào)整了悲痛的情緒。回到病房里，徐俊雅裝作什么都不知道，仍悉心照顧著焦裕祿。為了不增加焦裕祿的精神負(fù)擔(dān)，河南醫(yī)辦室寫了個(gè)“慢性肝炎”的診斷證明。焦裕祿看過這個(gè)證明之后又開始詢問什么時(shí)候出院，還和小田下起了棋。徐俊雅偷偷躲在墻角抹眼淚。焦裕祿在病床上回想起年輕時(shí)在尉氏縣委的日子，支前路上的一幕幕記憶就像放電影一般，在他腦中滑過。徐俊雅強(qiáng)顏歡笑，跟焦裕祿聊天，給焦裕祿喂豆?jié){、黃瓜。但是這個(gè)時(shí)候的焦裕祿連吞咽都很困難，他心里明白自己的情況，他囑咐李林照顧俊雅，同時(shí)喊來了小田，告訴她讓她們給做手術(shù)，把東西挖走。病房中，焦裕祿疼的呻吟起來，看著他痛苦萬狀的樣子，徐俊雅心如刀絞。徐俊雅找來值班的護(hù)士，想要給他打止疼針，但是被他拒絕了。焦裕祿一次次的劇烈疼痛，疼的他需要用香煙來扎自己的胳膊。護(hù)

韓母懷疑丈夫秦建國有外遇，希望兒子接管家具公司，可韓金貝希望古峰來接替。于是，韓母開出了條件，只要古母簽了“過戶合同”便可，古家又鬧沒安寧。顏敏希望抱走兒子，韓俊生卻愿意娶她，顏敏感動不己。誰知韓金貝卻抓住了蛛絲馬跡，質(zhì)問丈夫與顏敏到底是什么關(guān)系？卻險(xiǎn)些造成流產(chǎn)。

祠堂院內(nèi)，黃老三施計(jì)以酒對決，卻被焦裕祿給喝得醉死過去。酒后，焦裕祿在眾目睽睽之下不卑不亢地走了出去，遇見了徐俊雅和高存蘭。焦裕祿帶領(lǐng)徐俊雅下鄉(xiāng)考察民情，聽說門樓任村的土匪錢鐵頭是黃老三的把兄弟，他在門樓任也是橫行鄉(xiāng)里。有鄉(xiāng)親冒險(xiǎn)將焦裕祿帶回家并對他講了實(shí)情，焦裕祿和群眾一起啃起了窩窩頭。當(dāng)夜，那位和焦裕祿白天交代情況的老鄉(xiāng)就被錢鐵頭給殺了。焦裕祿聽聞大怒，他和小任打扮成柿子商人，并讓一幫同志化裝成客人埋伏在門樓任的一家飯館里，等候錢鐵頭送上門來。一番唇槍舌戰(zhàn)，錢鐵頭被埋伏的土改隊(duì)同志抓獲，并被群眾殺死。徐俊雅漸漸對焦裕祿有了好感。黃老三得知錢鐵頭被殺，即刻出發(fā)來大營區(qū)會焦裕祿。焦裕祿好言相勸黃老三不要忘了做人的底線。

醫(yī)院里，守鳳帶著蘭考縣的縣報(bào)去探望焦裕祿，焦裕祿十分安慰。蘭考大地上，所有人都記掛著焦裕祿的病情。地委的小劉給焦裕祿送蘭考拍回來的照片，焦裕祿卻惦記著縣里除“三害”的那組稿子的事。接著，他轉(zhuǎn)了話題問小劉，洼地的秋苗是不是被水淹了，還千叮嚀萬囑咐小劉，千萬別來看他。蘭考的鄉(xiāng)親們帶著東西來探視焦裕祿，病房里，鄉(xiāng)親們與焦裕祿聊天，焦裕祿時(shí)刻不忘問問鄉(xiāng)親們的近況。程世平來探望焦裕祿，焦裕祿告訴他，自己剛才做了一個(gè)美夢，夢里蘭考的小麥豐收了，家家都蒸起了白面饃。焦母聞訊著了急，帶著孫子守忠趕火車去了縣城探望兒子。焦裕祿的病時(shí)好時(shí)壞。他時(shí)常回想起過去的一切，想起在支前路上，大家忍饑挨餓，想著希望就在眼前。醒來，焦母和俊雅就守在他的病床前。老洪得知焦裕祿病危的消息，收拾了東西前去看他。焦裕祿昏迷中出現(xiàn)了幻覺，當(dāng)他醒來的時(shí)候，省委、地委領(lǐng)導(dǎo)都圍了上來。迷離中，焦裕祿在惦記著蘭考、惦記著家人。1964年5月14日9時(shí)45分，42歲的焦裕祿與世長辭，所有人哭成了淚人。而在這時(shí)，老洪匆匆趕到。故事講述到這里，一幕幕與焦裕祿有關(guān)的事跡回放在我們眼前。蘭考大地一片悲泣。（全劇終）"