"故事發生在2018年，一輛救護車在西亞某國茫茫的戈壁灘沙漠中穿行，所到之處揚起長長的沙塵。車上拉著一位二十八歲懷孕九個月的孕婦，因為當地醫院處置不當，導致孕婦產前大出血，已經出現休克前期，多虧來自中國的援外醫生肖硯把她從當地醫院救出來。救護車很快來到戰地醫院，肖硯向接診的醫生林志遠簡明扼要講述孕婦的病情，林志遠是肖硯的未婚夫，他不敢耽擱，馬上安排醫護人員給孕婦做剖宮產手術，肖硯親自主刀。孕婦子宮破裂出血不止，連輸了6000毫升的血還是無法止血，為了保險起見，林志遠勸肖硯切除孕婦的子宮，否則會有生命危險，肖硯臨危不亂，憑借過人的醫術很快止血，把破裂的大動脈縫合，順利幫孕婦產下健康的寶寶。白術是桐山醫院心外科的醫生，他年紀輕輕就練就了精湛的醫術，是桐山醫院心外第一把刀。下午一點半院里召開緊急會議，討論語言學家陳傳書的手術方案，院長江仲景和相關醫護人員早早來到會議室，白術是陳傳書的主治醫生，他卻遲遲未到，其他與會人員都大為不滿，江仲景趕忙制止他們。白術不顧護士一再催促，堅持喝完自己親手磨的那杯咖啡，然后準時出現在會議室。江仲景向大家介紹了陳傳書的病情，他患有一種極其罕見的原發性心臟惡性腫瘤

李俶決定乘勝追擊，去攻打范陽，臨行前，獨孤靖瑤把自己收集到的關于洛陽的情報交給了李俶。安慶緒帶著將士死守洛陽，還派人阻斷了為唐軍運送糧食的道路。李俶一籌莫展之時，獨孤靖瑤帶傷趕到了戰場，為李俶出謀劃策，李俶依計行事，讓風生衣和嚴明帶人押送糧草，佯裝被安慶緒的人馬擊敗。安慶緒手下的人不明所以地把糧草帶回了洛陽，萬萬沒想到糧草車里，躲得都是唐軍士兵。就這樣，城外和城內的士兵配合，攻開了洛陽的城門。唐軍和安慶緒的軍隊開始了廝殺，獨孤靖瑤要手刃安慶緒報殺父之仇。在李俶的配合下，獨孤靖瑤將安慶緒擊落馬下，靖瑤也不慎被安慶緒的手下打下馬，李俶急忙去救靖瑤。安慶緒的手下趁機帶著他逃離了。獨孤靖瑤不顧傷勢，想要追趕李俶，但被李俶阻止了，李俶勸她不要魯莽行事。安慶緒棄城而逃，李俶率領唐軍拿下了洛陽。唐至德二年，唐肅宗帶著皇親國戚重返長安。天下大局穩定，張皇后的野心也蠢蠢欲動，她要讓兒子，成為這大唐王朝的皇帝。李俶看到了戴著面具遮擋傷疤的弟弟李倓，心疼不已，斥責他當日任性而為，不遵醫囑醫治，現在落下了傷疤。李倓卻表示現在這樣挺好。其實，李俶不知道李倓這樣做，都是為了林致。夜晚，廣平王府，李俶設宴款待獨孤靖

余建國含淚講述了茗茗生病以來所受的種種痛苦，他對不起茗茗，同意把真實病情告訴茗茗，不想剝奪她的知情權，白術覺得此舉太殘忍，把所有罪責都推到肖硯身上，賭氣摔門而去。肖硯，白術和余建國向茗茗說明實情，茗茗早就料到這樣的結果，她臨終心愿就是穿一件白裙子拍照片，讓那張照片永遠陪在余建國身邊，余建國傷心地痛不欲生，茗茗反而安慰他不要難過，勸他找一個人結婚，然后生一個健康的孩子，白術心里很不是滋味，只好默默離開。余建國給茗茗買了新裙子和鞋子，肖硯親自幫茗茗拍照留念。肖硯騎摩托車來江邊散心，白術隨后趕來，還帶來一杯自己喜歡的咖啡，白術感謝肖硯在茗茗這件事上的做法，兩個人冰釋前嫌，白術承認自己之前只關注病情，而忽略了患者本人的感受，肖硯向他敞開心扉，講述了自己面對死亡選擇做醫生的初衷，以及做醫生以后對疾病的無助，肖硯經過一次次與患者的生離死別，她終于明白醫生的使命就是陪著患者一起戰勝疾病，一起面對無法改變的命運，白術對她刮目相看，兩個人越聊越投機。白術很晚才回家，他仔細端詳著小光熟睡的臉，想起肖硯對生命的一番感悟，他的心里很受啟發。急診科送來一位呼吸困難的患者，徐一然和陸平安反復查看患者的檢查結果，也

大芝的身分及工作地點被媒體曝光，招來更多的意外，思聰再度失控，只是這次兩女卻無法阻止。

張貴榮出現肺栓塞，小蓮求肖硯放棄治療，不要再折騰張貴榮，讓他體體面面走，肖硯對張貴榮進行溶栓治療，讓小蓮等張大海來商量。小蓮寸步不離守在張貴榮身邊，張貴榮拼盡最后一口氣和她訣別。小蓮不忍心眼睜睜看著張貴榮就這樣離開，她求肖硯繼續救治張貴榮，張貴榮突然窒息，肖硯和醫護人員全力配合，對張貴榮進行心肺復蘇，肖硯搶救了四十分鐘，這已經超出常規十分鐘，張貴榮還是沒有自主心跳，白術聞訊趕來，繼續對張貴榮進行心肺復蘇，張貴榮還是不治身亡。白術很無助，陳秩勸他不要自責，白術期待奇跡的發生，可還是無能為力，他再次體會到生命的脆弱。張大海急匆匆趕來醫院，他追悔莫及，哭著去看張貴榮。肖硯來感謝白術剛才的做法，白術借口有事先走了，讓肖硯品嘗他的咖啡。張大海因為聚眾D博被警方抓走，他大聲喊冤。江仲景把白術和肖硯訓斥了一頓，白術不顧醫院規定救治張貴榮，還壓斷了張貴榮的三根肋骨，江仲景對他們倆全院通報批評，唐畫為肖硯鳴不平，徐一然趁機對白術冷嘲熱諷一番。肖硯不明白白術明知道張貴榮已經搶救不過來，為何還要做最后的努力，白術不想放棄最后的希望，通過此事他重新審視了生命的意義，白術想請肖硯吃燒烤，肖硯借口有事婉拒。肖硯四