焦裕祿一行人來(lái)到火車(chē)站，看到成群的災(zāi)民，焦裕祿告訴大家，他一定會(huì)把責(zé)任扛起來(lái)，隨即撤銷(xiāo)了蘭考縣勸阻辦公室。焦裕祿和秘書(shū)李林來(lái)到肖大爺?shù)呐Ｅ铮弥m考有三害：風(fēng)沙、鹽堿、內(nèi)澇，但根本在于泡桐樹(shù)被砍伐了。焦裕祿的肝病開(kāi)始惡化。

焦裕祿和李明暗中跟蹤鐮把兒并且抓獲了他，半夜梁饒來(lái)伺機(jī)放走鐮把兒。李明將其堵截了回來(lái)，梁饒來(lái)害怕暴露自己的土匪身份，不顧李明阻攔，把鐮把兒槍斃了。 第二日，焦裕祿開(kāi)了一封揭露梁饒來(lái)是潛藏在土改隊(duì)伍中的土匪這一事實(shí)的“介紹信”，騙梁饒來(lái)即刻前往縣公安局任職，梁饒來(lái)到達(dá)公安局遞出焦裕祿寫(xiě)的介紹信后被捕。焦裕祿接到黃老三兒子的來(lái)信，請(qǐng)政府處置父親黃老三，焦裕祿迅速逮捕了黃老三，在問(wèn)出了槍支下落后又放走了黃老三。接著，焦裕祿和李明帶領(lǐng)大家將黃老三交代的槍支全部挖了出來(lái)。焦裕祿收到黃老三女人的來(lái)信密報(bào)，透露黃老三要血洗大營(yíng)區(qū)的計(jì)劃。他即刻組織隊(duì)員進(jìn)行埋伏阻擊，雙方一場(chǎng)激戰(zhàn)，李明不幸胳膊中彈受傷，緊張之時(shí)，軍區(qū)隊(duì)伍前來(lái)支援，黃老三慘敗并且逃跑。

車(chē)間開(kāi)生產(chǎn)調(diào)度會(huì)，焦裕祿鼓勵(lì)大家完成新的任務(wù)，生產(chǎn)45噸重啟閉機(jī)。焦裕祿 第一次感覺(jué)腹部一陣劇烈疼痛。廠里出現(xiàn)安全故障，焦裕祿聞?dòng)嵹s著出來(lái)解決問(wèn)題，顧不得身上正扎著針。因過(guò)度勞累，焦裕祿又一次住進(jìn)了醫(yī)院，但他心里記掛著職工缺乏糧食、身體浮腫的事。醫(yī)辦室醫(yī)生替焦裕祿檢查，發(fā)現(xiàn)他得了肝炎。廠長(zhǎng)來(lái)看望他，并告訴他省里決定派焦裕祿去農(nóng)業(yè) 第一線。通往河南蘭考的路上，焦裕祿坐在肖長(zhǎng)茂的車(chē)上，看到蘭考土地的實(shí)際情況。一群逃荒的鄉(xiāng)親們被縣委勸阻辦的李成擋住了去路。

古峰懇請(qǐng)顏敏別來(lái)家里攪局，顏敏始終對(duì)古家懷恨在心，憑什么把她的兒子當(dāng)成棄嬰？最終是古母的肺腑之言感動(dòng)了她，她選擇了釋?xiě)眩晒披悈s不肯放過(guò)她，或許是暗戀韓俊生所至，不僅要跟丈夫老四離婚，還攪得顏敏新婚之夜不得安寧。與此同時(shí)，韓金貝要求丈夫跟她一起搬回娘家住，由于古峰執(zhí)意不肯，婆媳矛盾再度演繹。

醫(yī)院里，守鳳帶著蘭考縣的縣報(bào)去探望焦裕祿，焦裕祿十分安慰。蘭考大地上，所有人都記掛著焦裕祿的病情。地委的小劉給焦裕祿送蘭考拍回來(lái)的照片，焦裕祿卻惦記著縣里除“三害”的那組稿子的事。接著，他轉(zhuǎn)了話題問(wèn)小劉，洼地的秋苗是不是被水淹了，還千叮嚀萬(wàn)囑咐小劉，千萬(wàn)別來(lái)看他。蘭考的鄉(xiāng)親們帶著東西來(lái)探視焦裕祿，病房里，鄉(xiāng)親們與焦裕祿聊天，焦裕祿時(shí)刻不忘問(wèn)問(wèn)鄉(xiāng)親們的近況。程世平來(lái)探望焦裕祿，焦裕祿告訴他，自己剛才做了一個(gè)美夢(mèng)，夢(mèng)里蘭考的小麥豐收了，家家都蒸起了白面饃。焦母聞?dòng)嵵思保瑤е鴮O子守忠趕火車(chē)去了縣城探望兒子。焦裕祿的病時(shí)好時(shí)壞。他時(shí)常回想起過(guò)去的一切，想起在支前路上，大家忍饑挨餓，想著希望就在眼前。醒來(lái)，焦母和俊雅就守在他的病床前。老洪得知焦裕祿病危的消息，收拾了東西前去看他。焦裕祿昏迷中出現(xiàn)了幻覺(jué)，當(dāng)他醒來(lái)的時(shí)候，省委、地委領(lǐng)導(dǎo)都圍了上來(lái)。迷離中，焦裕祿在惦記著蘭考、惦記著家人。1964年5月14日9時(shí)45分，42歲的焦裕祿與世長(zhǎng)辭，所有人哭成了淚人。而在這時(shí)，老洪匆匆趕到。故事講述到這里，一幕幕與焦裕祿有關(guān)的事跡回放在我們眼前。蘭考大地一片悲泣。（全劇終）"