小雷家陷入了三角債的拉鋸戰，但雷東寶把上門討債的人交給士根，準備陪著宋運萍去醫院檢查，老書記不放心老猢猻管理兔毛收購站的事兒，攔住東寶叮囑他要小心，可東寶的心思此刻全放在了宋運萍的身上，胡亂答應著就出了門，但宋運萍卻聽出了老書記其實是想毛遂自薦，由他來代替老猢猻負責管理兔毛收購站，好心提醒東寶。醫院已確診宋運萍懷孕了，東寶特別高興。出了醫院的宋運萍看到照相館的櫥窗里擺著的照片，也想拍一張和丈夫的合影，拉著雷東寶進了照相館。東寶特意為宋運萍散開了頭發，他要把自己漂亮媳婦的最美瞬間永遠留下來，東寶還在摁下快門的瞬間親了宋運萍一口正巧被攝影師拍了下來。宋運萍和雷東寶剛回村就聽說徐縣長的愛人來探親時，因為在陽臺上曬被子時不小心失足從樓上墜落意外去世了，東寶立刻趕去安慰徐縣長。尋建祥怒氣沖沖地來找宋運輝算賬，留著大鬢角穿著奇裝異服的尋建祥因為不受未來岳母待見，本想讓宋運輝幫忙把自己的意中人張淑樺叫出來約會，但沒想到張淑樺的媽媽卻看上了文質彬彬的宋云輝，還托了宋運輝的師傅來說媒，讓尋建祥以為宋運輝在撬自己的墻角，但宋運輝忙得根本就沒有時間談戀愛，更看不上張淑樺，反過來請尋建祥想辦法幫忙把這媒退回去

高崇心眼目睹鄧寬在他面前自殺而死，他痛定思痛，擺開架勢要和江湖各門派來個魚死網破，沈慎發誓要和高崇同生共死，黃鶴站出來號召大家和高崇決一死戰，穆思遠在青崖山一戰痛失一個兒子，他第一個沖上來和高崇拼命，高崇拔劍還擊，他只是把對方的劍砍斷，并沒有傷及要害。清風劍派的長老看出有人在背后搞鬼陷害高崇，他不想趟這渾水，帶著弟子們悄悄離開。黃鶴號召丐幫一起上陣對戰高崇和沈慎，張成嶺站在臺上不知道該如何是好。周子舒悄悄上臺想把張成嶺帶走，趙敬拼命阻攔，黃鶴猜不到周子舒的身份，答應助他救出張成嶺，周子舒對黃鶴破口大罵，黃鶴號令丐幫弟子襲擊周子舒，他沖上去要殺張成嶺，溫客行及時趕來解圍。高崇陷入重重包圍，張成嶺為他捏了一把汗，高崇讓周子舒和溫客行把張成嶺帶走，他們只好照辦。高崇和沈慎拼命廝殺，被江湖各門派團團包圍，封曉峰趁機把五湖碑撞到，高崇想阻攔為時已晚，高山及時趕來相助，被封曉峰當場刺死，五湖碑應聲倒地，高崇為高山的慘死痛不欲生，他心中所有的希望也隨著五湖碑的倒塌全部崩潰，忍不住仰天大叫。趙敬苦苦懇求高崇把琉璃甲交出來，黃鶴在一旁苦苦相逼，趙敬跪下求黃鶴放高崇一馬，勸高崇不要執迷不悟，要想一想高小憐

丁遠志拿著寄件單子來質問韓西林，韓西林不承認那是醫療日記，而是患者的病情記錄。丁遠志憤而離去，韓西林心里明白，雖然丁遠志是值得信任的人，但現在還不是告訴他的時候。一位面色慘白的患者被送醫院急診，發病癥狀十分奇怪，她點名道姓要丁醫生去，只不過她口中這個丁醫生不是丁遠志，而是丁學坤，看來她還不知道丁學坤已經去世的事。韓西林也是神內的人，便隨同丁遠志一起過去了。患者因為急性腸梗阻來過九院看病，丁遠志建議她下次來掛神經內科。這次犯病，患者就來了。韓西林注意到患者對光敏感，眼周泛紅，急性腸梗阻伴有周身劇痛，服用大量止疼藥也沒效果。患者的病情可能沒那么簡單，所以將她收治入院了。郝大衛的朋友路瑤因為打了肉毒素，導致臉得了面癱，她不久后就要結婚，來求郝大衛幫忙，郝大衛答應想想辦法。丁遠志被派去德國采購醫療設備，醫院特地讓王恒之和林雅婕給他踐行。路瑤半夜疼痛呼叫護士過去，王盼盼過去一看，被她慘白的臉嚇得不輕。韓西林給患者張薔薇做檢查，初步診斷是周圍神經性病變，張薔薇等會兒要做腰穿檢查和脊髓核磁共振。李翹和張薔薇當年是同學，她負責給張薔薇做腰穿，看到她病成這樣，還接電話談工作，李翹就忍不住說了幾句。張薔薇

內官沐敬向朱棣和妙云行禮，他是鄭和下西洋前從司禮監調過來伺候朱棣的親隨，看起來很伶俐。朱棣和妙云聊到了孫子朱瞻基，夸贊朱瞻基讀書和弓馬都好，和太子小時候一點都不一樣，而后兩人又再聊了幾句后，妙云就昏睡過去。后來朱棣叫來盛太醫詢問，盛太醫只好說實話，她的身體在這些年沉疴太深，已是積重難返，她的脈象已呈油盡燈枯之相。朱棣讓他無論如何都要醫治好妙云，可生死司命，皆是天數，盛太醫只能盡力而為。盛太醫曾幫朱棣治好了風濕，還救回了一個奄奄一息的太監，所以朱棣一直認為盛太醫是生白骨活死人的名醫，可就連他也無法幫妙云治好病，朱棣得是多絕望。妙云身體不適，朱棣下口諭，宮中不再殺生，除坤寧宮之外，各宮一律齋戒；今年的死囚，一律暫緩，有條件的可降罪赦免。同時讓派人去靈谷寺，請哈立麻大師攜眾僧為皇后祈福。宮人下去后，朱棣大哭出聲。徐允恭先妙云一步離開人世，徐府現只剩下妙云和妙錦兩姐妹。妙云不懂朱棣為什么要逼死大哥，她本以為自己和二哥徐增壽幫朱棣，便能讓他放過大哥徐允恭，可是到頭來，二哥沒了，大哥也撒手人寰。妙云心中亦滿是酸楚，她還沒來得及說話，人就暈了過去。朱棣下旨讓徐允恭長子徐欽承襲魏國公爵位，說完這些，朱

朱棣教導朱瞻基，他剛才說的固然有道理，但道理也只是道理，用兵要考慮萬無一失，畢竟草原人和中原人不同，他們是在馬背上就能生孩子的，況且這些年他們又多了這么多騎兵，難免會有二心。朱棣也知道大明尚蘇，百姓休養生息，不宜興大兵，可這次也是為形勢所迫，不得已而為之。此時，臚朐河的明軍大營內，大將軍已經下令，明早奔襲元人大營。只因他們抓到了一個元人尚書，知道王廷所在，并表示其守衛松懈，僅有兩千多人。安平侯和武成侯都認為此事蹊蹺，不可掉以輕心。這位征敵大將軍認為機不可失，不顧下屬的勸諫，貿然出兵，最終中了元人的圈套，丘福被元人一箭射死。朱棣傳話回京師，丘福喪師辱國，除其爵位，舉家流放海南。李遠、王聰勸諫有功，均追封公爵。朱棣決意，年內再度北伐。楊子榮私下和夏原吉訴說自己的擔憂，軍中似乎無人能擔任大將軍率軍出征漠北，夏原吉卻說，全大明最好的將軍，不就是朱棣本人。京中的朱高熾很快得知，父皇要親征漠北，廓清沙漠。朱棣有一個深深的擔憂，他親征后，卻沒有一個替自己坐纛的皇子。道衍提到了朱瞻基，他已經十二歲。朱棣便決定讓朱瞻基坐鎮，夏原吉身兼四部，輔佐皇孫朱瞻基，而朱棣則以知天命的年紀率兵親征。瓦剌派使者來見朱