來到開封地區人民醫院，王大夫告訴徐俊雅，焦裕祿的肝病必須馬上轉鄭州后才能有準確的診斷結果。病房里，焦裕祿仍不忘工作，一邊疼痛難當，一邊還叮囑李林分配工作。大夫告訴俊雅，焦裕祿的病已經確診是肝癌晚期，只有二十多天的生命。徐俊雅聽到這樣的消息如雷擊頂，她故作鎮定向大家道歉。走出大夫的辦公室，她的情緒崩潰了，但她很快就調整了悲痛的情緒。回到病房里，徐俊雅裝作什么都不知道，仍悉心照顧著焦裕祿。為了不增加焦裕祿的精神負擔，河南醫辦室寫了個“慢性肝炎”的診斷證明。焦裕祿看過這個證明之后又開始詢問什么時候出院，還和小田下起了棋。徐俊雅偷偷躲在墻角抹眼淚。焦裕祿在病床上回想起年輕時在尉氏縣委的日子，支前路上的一幕幕記憶就像放電影一般，在他腦中滑過。徐俊雅強顏歡笑，跟焦裕祿聊天，給焦裕祿喂豆漿、黃瓜。但是這個時候的焦裕祿連吞咽都很困難，他心里明白自己的情況，他囑咐李林照顧俊雅，同時喊來了小田，告訴她讓她們給做手術，把東西挖走。病房中，焦裕祿疼的呻吟起來，看著他痛苦萬狀的樣子，徐俊雅心如刀絞。徐俊雅找來值班的護士，想要給他打止疼針，但是被他拒絕了。焦裕祿一次次的劇烈疼痛，疼的他需要用香煙來扎自己的胳膊。護

顏敏在婆家窮表現，想贏得婆婆歡心，可韓母卻說話尖刻透明。顏敏倍感有失臉面，想搬回娘家去。韓俊生來古家接查理，誰知古麗一氣之下道出實情，說查理是顏敏與古峰之子，大罵顏敏太不是東西。韓俊生如五雷轟頂，更是無法原諒妻子欺騙之言行，顏敏給他跪下，乞求他的原諒，韓俊生卻揚長而去。

在南北村一個瓜棚，焦裕祿、張希孟還有李林稍微歇息，又從洪水中逮到一條魚想送給汪湖。汪湖把大魚放了，用來做計算洪量的標志，并告訴焦裕祿排水必須經過山東，焦裕祿深感太行堤必須修改。另一邊，豹子、滿常帶人要扒掉太行堤，與曹縣守堤隊發生沖突。焦裕祿連夜趕到，安撫和教育了兩方群眾，械斗被及時制止。天亮了，焦裕祿冒雨趕到曹縣，鞋都丟了。他找到曹縣高書記談太行堤的問題。高書記發現他生了很嚴重的肝病，他心疼焦裕祿，要讓他在曹縣住院治病。焦裕祿說要治病先治他的心病，排水、泄洪，改道。高書記聽了，立即找縣長、水利局長等召開會議。高書記跟焦裕祿一起來到太行堤上，宣布將統一指揮兩縣的泄洪改道工作。焦裕祿也號召兩縣百姓們團結起來，將這一頁歷史永遠的翻過去。幾個村的作物都被淹了，焦裕祿看到棗樹還在，激勵百姓們將茅草編筐賣錢，去外地干活。又把汪湖請來負責排水工作。焦裕祿找到韓村副社長李明，詢問他跟隊里借了一升綠豆的事，同時看到李明的難處，決定給他撥救濟糧。回到縣委，焦裕祿召開電話會議，幾個公社都被大雨淹了。焦裕祿帶頭下鄉排水。工地上，焦裕祿成了一個泥人，跟抗災群眾一起沒日沒夜的勞動。雨終于停了，七千多畝莊稼從洪水中

最終，由于韓俊生識大體，才令尖銳的矛盾有了轉機。韓俊生決定帶著顏敏和小查理去援教，母親也放行，何嘗不希望兒女幸福？老一輩的恩怨是老一輩的事情。然而，韓金貝卻與古峰辦了離婚手續，一場“閃婚”走到了盡頭，緣分已盡，無不教訓深刻，發人深省。韓金貝決定出國升造，臨行前又來到了古家，似乎感情還在延續，韓古兩家終于舉杯共飲。"

焦裕祿一人悄悄來到南崮山小學。在那里，他回想起小時候張先生教他們讀《孟子》的情景。正在這時，徐俊雅悄然站在了焦裕祿的身后。焦裕祿的病情一日日的嚴重，他在廚房找了個鐵鍬頂在肝上。他擔心沒有下次回來了，交代哥哥要照顧好母親。除夕夜，一家人歡歡喜喜過大年。告別山東老母，他即刻趕回蘭考，這時的他清楚知道自己的病，但他依然很堅強與病魔做斗爭。焦裕祿帶著副縣長、秘書騎車下鄉，看著蘭考大地，他十分激動，并流露出眷戀的眼神。接著，他又和大伙一起在麥田里看麥子。一輛轎車的出現，下車的人是地委書記張申。張申請焦裕祿去全縣基層干部大會上作演講。講到激烈時，肝病又發作，他還是用鋼筆頂住肝部，額頭上豆大的汗珠直往外冒。焦裕祿來到供銷社里，得知孔令煥沒錢卻想給坐月子的老婆買紅糖，他看不過眼，替他買了一包紅糖，三尺小花布，并要了半斤水果糖，前去探望張徐家的小徐州。公社書記在給焦裕祿做匯報，但焦裕祿的肝病犯了，昏了過去。當他醒過來的時候，已經在縣人民醫院的病床上。地委決定讓他轉院，他服從組織，但還是回到辦公室安排了工作。夜晚，焦裕祿疼痛難忍，用俊雅的手頂住自己的肝部，當疼痛稍緩，他又想利用時間完成工作。俊雅不忍看他痛